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二○○二年一月二十三日
粤价办〔2002〕3号
各市物价局：
根据国家计委价格司《关于报送部分独家生产的中成药成本情况的函》精神，配合国家合理地制定《国家基本医疗保险药品目录》中部分中成药价格（医保编号：24－29，47－57，71－575），请各市（地级）物价局及时通知有关生产企业（企业名单及产品清单附后），如实填报产品生产经营成本、价格等情况（见附表）一式两份，于2002年1月31日前报省物价局。本通知如有遗漏生产企业和品种或非独家品种，请产地市（地级）物价局和有关生产企业按实际情况填报。
附件：
1、药品生产成本表
2、独家生产的中成药品种
附件1：
药品生产成本表
金额单位:元
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药品名称
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剂型
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计量单位
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规格
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现行零售价格
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定价部门
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定价时间
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建议零售价格
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上年实际销售量
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本年预计销量
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是否专利药
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专利起至日期
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几类新药
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新药保护起止日期
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中药品种保护等级
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是否独家保护
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保护起止日期
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是否GMP
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是否为OTC药品
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企业全部药品年销售额
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项 目
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上年实际
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本年预计
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本年比上年单位金额上升%
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一、主要原料及材料
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单位金额
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占无税厂价的比重%
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单位金额
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占无税厂价的比重%
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一、制造成本
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名称
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计量单位
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单耗
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上年实际
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本年预计
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其中：
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单价
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金额
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单价
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金额
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1、原料及主要材料
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2、包装材料
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3、燃料动力
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4、直接工资
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5、制造费用
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6、其它直接支出
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二、期间费用
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1、销售费用
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小计
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2、财务费用
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二、主要包装材料
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3、管理费用
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名称
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计量单位
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单耗
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上年实际
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本年预计
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三、完全成本
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单价
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金额
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单价
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金额
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四、销售利润
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五、无税出厂价格
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六、零售价格
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小计
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七、药品部颁（2000年版药典）标准，另附页说明。
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注:计量单位原则上以最小零售包装为准(如瓶、盒、支等），有关成本数据要与计量单位相对应。
填表人：
负责人： 联系电话：
传真电话：
E-mail：
邮政编码： 地址：
生产企业：
附件2：
独家生产的中成药品种
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序号
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生产企业
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品种
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1
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佛山德众药业
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鼻炎滴剂
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2
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广州潘高寿
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鼻咽清毒颗粒
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3
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广州奇星药业
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华佗再造丸
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4
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广州羊城药业
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保济口服液
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5
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广州中药一厂
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骨仙片
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6
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江门制药厂
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心脉通片
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7
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三九集团
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三九胃泰胶囊、三九胃泰颗粒、正天丸、壮骨关节丸、独活寄生合剂
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